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土木学会四国支部出前講座の依頼フォーム ----------------------------

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土木学会四国支部出前講座担当殿

土木学会四国支部出前講座について以下のように依頼します．

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１．希望講義タイトル　

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希望の講座のある地区を明記下さい（例：香川地区　○さんのテーマ○を希望）

　第１希望：

　第２希望：

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２．希望実施日時

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　第１希望：

　第２希望：

　第３希望：

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３．おおよその受講人数（例：約40人）

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担当者連絡先

担　当　者　名

住　　　　　　所

電　　　　　　話

F　　　A　　　X

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■□■申込先■□■

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＜香川地区＞ kakudo@eng.kagawa-u.ac.jp

＜徳島地区＞ suzuki@ce.tokushima-u.ac.jp

＜高知地区＞ terabe.shintaro@kochi-tech.ac.jp

＜愛媛地区＞ nisimura@dpc.ehime-u.ac.jp